게실 질환은 증상이 없는 경우는 대장내시경이나 바륨 대장조영술로 진단되는데 게실염이 있는 경우 배변습관의 변화, 복통, 고열, 하혈, 오심 및 구토 등이 발생할 수 있다. 염증이 다소 가라 앉은 다음에 대장 내시경, 바륨 대장 조영술 등이 진단에 도움이 되며 복부전산화 단층 촬영술이 게실염 주위 상황(합병증)을 알 수 있어 치료 계획을 세우는데 중요한 단서를 주기도 한다.
또한 대장암, 궤양성 대장염,크론병, 허혈성 대장염 등과 감별진단이 중요하며 혹은 같이 동반 되었는지를 잘 살펴야 한다.
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